Der Präsident vertritt die Provinz Mailand, er beruft die Versammlung ein und hat deren Vorsitz, er beaufsichtigt das Funktionieren der Dienste und der Büros sowie die Ausführung der Gesetze. Er hat ein Mandat für fünf Jahre. Der derzeitige Präsident wurde bei den Wahlen im Juni 2009 gewählt.
Die Mitglieder des Provinzausschusses werden vom Präsidenten nominiert, er besteht aus fünfzehn Ressortleitern, die bei der Verwaltung der Körperschaft zusammenarbeiten, indem sie Beschlüsse des Kollegiums umsetzen, außerdem bringen Sie Vorschläge in den Rat ein.
Der Provinzrat besteht aus 45 Ratsmitgliedern, die gleichzeitig mit dem Präsidenten der Provinz gewählt werden, der dem Rat ebenfalls angehört. Der Rat hat die grundlegenden Akte der Orientierung, der politischen und verwaltungsmäßigen Kontrolle und Planung sowie die Genehmigung der diesbezügliche Finanzpläne zur Aufgabe. Der Rat wählt intern einen Ratspräsidenten, der ihn einberuft und seine Arbeiten leitet, sowie zwei Vizepräsidenten. Die Ratsversammlungen sind in der Regel für die Öffentlichkeit zugänglich.
Der Rat agiert mittels der Ratsausschüsse. Deren Mitglieder werden intern auf Basis der proportionalen Vertretung der politischen Parteien gewählt.
Die Sitzungen des Rats und der Ausschüsse sind allgemein öffentlich.